Способ применения
Внутрь. Можно принимать в любое время дня, независимо от приема пищи.
Перед началом лечения аторвастатином следует попытаться добиться контроля гиперхолестеринемии с помощью диеты и соблюдать ее в течение всего времени лечения. Доза препарата индивидуально с учетом исходного содержания Хс-ЛПНП, цели терапии и индивидуального эффекта на проводимую терапию. Рекомендуемая начальная доза — 10 мг ежедневно. Осуществлять коррекцию дозы следует с интервалами не менее 4 нед. Максимальная суточная доза препарата для однократного приема составляет 80 мг.
Первичная гиперхолестеринемия и комбинированная (смешанная) гиперлипидемия
Для большинства пациентов — 10 мг 1 раз в сутки; терапевтическое действие проявляется в течение 2 недель и обычно достигает максимума в течение 4-х недель. При длительном лечении эффект сохраняется.
Гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия
Начальную дозу назначают по 10 мг 1 раз в сутки. Осуществляя индивидуальную коррекцию дозы каждые 4 недели, следует довести ее до 40 мг/сутки. После этого можно увеличивать дозу до максимального уровня, равного 80 мг/сутки, или комбинировать аторвастатин в дозе 40 мг/сутки и секвестрант желчных кислот.
Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия
В большинстве случаев назначают по 10-80 мг 1 раз в сутки. Аторвастатин следует применять у этих пациентов в качестве дополнения к другим видам гиполипидемической терапии (например, аферез ЛПНП) или если данные виды терапии недоступны.
Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний
При первичной профилактике доза составляет 10 мг/сут. Возможно, для достижения целевого уровня Хс-ЛПНП потребуется увеличение дозы.
Совместное применение с другими лекарствами
У пациентов, принимающих противовирусные препараты для лечения гепатита С эльбасвир / гразопревир или летермовир для профилактики цитомегаловирусной инфекции одновременно с аторвастатином, доза аторвастатина не должна превышать 20 мг / сут. Аторвастатин не рекомендуется пациентам, принимающим летермовир одновременно с циклоспорином.
Недостаточность функции почек
Нарушение функции почек не влияет на концентрацию аторвастатина в плазме крови или степень снижения содержания уровня Хс-ЛПНП при терапии аторвастатином, поэтому коррекции дозы препарата не требуется.
Недостаточность функции печени
У больных с нарушениями функции печени необходимо осторожность в связи с замедлением выведения препарата из организма. Препарат назначают с осторожностью пациентам имеющим в анамнезе заболевания печени.
Пожилые пациенты
У пациентов старше 70 лет коррекция дозы препарата не требуется.
Применение в педиатрии
Аторвастатин может быть назначен детям только врачом-специалистом.
Для пациентов гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией возрасте от 10 лет и старше, рекомендуемая начальная суточная доза аторвастатина составляет 10 мг в сутки. Доза может быть увеличена до 80 мг в сутки в зависимости от эффективности и переносимости препарата. Дозу следует подбирать индивидуально в соответствии с рекомендуемой целью терапии. Коррекцию дозы следует проводить интервалами в 4 недели или больше. Возможность титрования дозы до 80 мг/день потверждается данными исследований, проведенных с участием взрослых и ограниченными клиническими данными исследований, проведенных с участием детей с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией.
Для получения более подробной информации о препарате нажмите: http://pharm.cals.am/pharm/data/drug_134425/1736329537406.pdf