Կլոնազեպամ դեղի ակտիվ նյութը կլոնազեպամն է:

Այն պատկանում է բենզոդիազեպիններ կոչվող դեղերի խմբին:

Կլոնազեպամը կիրառվում է էպիլեպսիայի բուժման համար՝ նորածին և ավելի մեծ տարիքի երեխաների և մեծահասակների շրջանում:

Կլոնազեպամը նվազեցնում է նոպաների առաջացման հաճախականությունը և ծանրությունը:

Մի՛ ընդունեք Կլոնազեպամ դեղը և տեղեկացրեք բուժող բժշկին, եթե.

• ունեք շնչառական խնդիրներ կամ թոքային հիվանդություններ,
• ունեք արտահայտված լյարդային անբավարարություն,
• ունեք միասթենիա (մկանային թուլություն և մկանների գերհոգնածություն),
• ունեք քնի օբստրուկտիվ ապնոէի համախտանիշ (շնչառական կանգ քնի ընթացքում)
• Չարաշահում եք ալկոհոլը կամ ընդունում եք հոգեակտիվ դեղեր:

Եթե ունեք նշված խնդիրներից որևէ մեկը՝ խորհրդակցեք Ձեր բժշկի հետ նախքան Կլոնազեպամ դեղն ընդունելը:

Հակաէպիլեպտիկ դեղերով բուժման ընթացքում, ինչպիսին է Կլոնազեպամը, որոշ մարդկանց մոտ ի հայտ են գալիս իրենց վնասելու կամ ինքնասպանության մտքեր: Եթե Ձեզ մոտ առաջացել է նմանատիպ վիճակ՝ անհապաղ տեղեկացրեք այդ մասին Ձեր բժշկին:

Նախքան Կլոնազեպամ դեղն ընդունելը խորհրդակցեք Ձեր բժշկի կամ դեղագետի հետ, եթե.

• ունեք երիկամային, լյարդային անբավարարություն կամ թոքերի ֆունկցիայի խանգարում,
• երբևէ ունեցել եք ինքնասպանության մասին մտքեր,
• վերջերս կորցրել եք մոտ մարդու,
• կանոնավոր կերպով ընդունում եք ալկոհոլ, հոգեակտիվ դեղեր կամ չարահել եք դրանց կիրառումն անցյալում,
• ունեք ողնուղեղային կամ ուղեղիկային ատաքսիա (շարժումները դառնում են ոչ հստակ, խախտվում է հավասարակշռությունը կանգնած վիճակում, խոսքը դառնում է ոչ հստակ, քնի ընթացքում նկատվում են աչքերի արագ շարժումներ),
• ունեք արյան հազվադեպ գենետիկական հիվանդություն՝ պորֆիրիա,
• տարեց կամ հյուծված եք, այդ դեպքում Ձեր բժիշկը պետք է շտկի Կլոնազեպամի դեղաչափը:

Եթե ունեք նշված խնդիրներից որևէ մեկը՝ խորհրդակցեք Ձեր բժշկի հետ նախքան Կլոնազեպամ դեղն ընդունելը:

Տեղեկացրեք Ձեր բժշկին կամ դեղագետին, եթե ընդունում եք, վերջերս ընդունել եք կամ պատրաստվում եք ընդունել ցանկացած այլ դեղ, այդ թվում՝ առանց դեղատոմսի բաց թողնվող և բուսական դեղերը: Կլոնազեպամը կարող է ազդել որոշ դեղերի թողած ազդեցության վրա և հակառակը:

Կարևոր է նշել հետևյալ դեղերը.

• Էպիլեպսիայի բուժման համար այլ դեղեր, օրինակ՝ կարբամազեպին, հիդանտոին, ֆենոբարբիտալ, ֆենիտոին, պրիմիդոն կամ նատրիումի վալպրոատ
• Ցիմետիդին (կիրառվում է ստամոքսի ֆունկցիայի խանգարումների և այրոցի ժամանակ)
• Ռիֆամպիցին (հակաբիոտիկ, կիրառվում է վարակների բուժման համար)
• Քնաբեր դեղեր
• Տագնապի ժամանակ կիրառվող դեղեր (տրանկվիլիզատորներ)
• Ցավազրկողներ և մկանային լարվածությունն իջեցնող դեղեր

Վիրահատկաան միջամտություն

Եթե Դուք պատրատվում եք ենթարկվել վիրահատության կամ ստոմատոլոգիական միջամտության, որն ուղեկցվելու է ցավազրկումով՝ տեղեկացրեք Ձեր բժշկին կամ ատամնաբույժին, որ ընդունում եք Կլոնազեպամ:

Կլոնազեպամը և ալկոհոլը

Կլոնազեպամ ընդունելու ընթացքում խուսափեք ալկոհոլի օգտագործումից, քանի որ դա կարող է դառնալ կողմնակի ազդեցությունների զարգացման կամ էպիլեպսիայի նոպաների ռեցիդիվի պատճառ:

Խորհուրդ չի տրվում ընդունել Կլոնազեպամ, եթե Դուք հղի եք, մտածում եք, որ կարող եք հղի լինել կամ կրծքով կերակրման ընթացքում՝ բացի այն դեպքերից, երբ դեղը նշանակված է բժշկի կողմից: Կլոնազեպամն ունի բացասական ազդեցություն պտղի զարգացման վրա:

Ազդեցությունը ուշադրություն պահանջող գործողությունների վրա (փոխադրամիջոցների վարում, սարքավորումների հետ աշխատանք)

Նախքան Կլոնազեպամ դեղն ընդունելը խորհրդակցեք Ձեր բժշկի հետ փոխադրամիջոցների վարման և սարքավորումների հետ աշխատելու վերաբերյալ, քանի որ Կլոնազեպամը դանդաղեցնում է Ձեր ռեակցիայի արագությունը, հատկապես՝ բուժման սկզբում: Եթե Դուք ունեք կասկածներ որոշ գործողություններ կատարելու ունակության վերաբերյալ՝ դիմեք բուժող բժշկին: Կլոնազեպամն ազդում է փոխադրամիջոցներ վարելու ունակության վրա, քանի որ կարող է առաջացնել քնկոտություն և գլխապտույտ:

• Այս դեղի կիրառման շրջանում մի՛ վարեք փոխադրամիջոցներ մինչև պարզելը, թե ինչպես է այն Ձեզ վրա ազդում:
• Եթե Ձեզ հայտնի է, որ այս դեղն ազդում է փոխադրամիջոցներ վարելու ունակության վրա՝ դեղն ընդունելու ընթացքում մեքենա վարելը համարվում է օրենքի խախտում:
• Դուք չեք ենթարկվի պատասխանատվության, եթե.
• Կլոնազեպամը նշանակված է բժշկական և ստոմատոլոգիական խնդիրների բուժման համար,
• ընդունել եք Կլոնազեպամ դեղը բժշկի նշանակմանը համապատասխան կամ համաձայն դեղի ներդիր-թերթիկում բերված տեղեկատվության,
• Կլոնազեպամը չի ազդում փոխադրամիջոցների անվտանգ վարման ունակության վրա,
• Եթե ունեք կասկածներ կապված Կլոնազեպամ դեղի ընդունման ընթացքում փոխադրամիջոցների անվտանգ վարման հետ՝ դիմեք Ձեր բժշկին:

Կախվածության առաջացում

Կլոնազեպամի ընդունման ժամանակ կա կախվածության առաջացման ռիսկ, որն աճում է դեղաչափի բարձրացման կամ տևական բուժման դեպքում այն պացիենտների մոտ, որոնց անամնեզում կա ալկոհոլի և/կամ թմրանյութերի չարաշահման պատմություն:

Կարևոր տեղեկություն Կլոնազեպամի կազմում առկա բաղադրիչների մասին

Կլոնազեպամ դեղահատերը պարունակում են լակտոզա:

Եթե Ձեր բժիշկը զգուշացրել , որ Դուք ունեք շաքարի որոշ տեսակների անտանելիություն՝ խորհրդակցեք Ձեր բժշկի հետ նախքան Կլոնազեպամ դեղն ընդունելը

Կլոնազեպամ դեղն անհրաժեշտ է օգտագործել բժշկի նշանակմանը համապատասխան: Եթե համոզված չեք, թե ինչպես պետք է դեղն ընդունել, դիմեք բժշկի:

• Կլոնազեպամ դեղի ընդունումը պետք է սկսել ցածր դեղաչափից և աստիճանաբար բարձրացնել այն 2-4 շաբաթվա ընթացքում՝ մինչև հիվանդի պահանջներին համապատասխան օպտիմալ պահպանողական դեղաչափին հասնելը:
• Սովորաբար, բժշկի խորհրդի համաձայն, օրական դեղաչափը բաժանվում է 3 ընդունումների միջև՝ յուրաքանչյուր ընդունման ժամանակ հավասար դեղաչափերով և ընդունումների միջև հավասար միջակայքով:
• Եթե օրական դեղաչափը հնարավոր չէ հավասար բաժանել մի քանի ընդունումների միջև՝ առավելագույն դեղաչափն ընդունեք քնելուց առաջ:
• Արդյունավետ պահպանողական դեղաչափին հասնելուց հետո՝ դեղը կարելի է ընդունել միանվագ՝ քնելուց առաջ:

Մեծահասակներ և 12 տարեկանը լրացած երեխաներ

• Սովորաբար սկզբնական դեղաչափը կազում է օրական 1 մգ կամ ավելի քիչ
• Այնուհետև դեղաչափն աստիճանաբար բարձրացվում է (սովորաբար մինչև օրական 4-8 մգ): Առավելագույն օրական դեղաչափը չպետք է գերազանցի 20 մգը:

Տարեցներ

• Սովորաբար սկզբնական դեղաչափը կազմում է օրական 0.5 մգ կամ ավելի քիչ:
• Այնուհետև դեղաչափն աստիճանաբար բարձրացվում է (սովորաբար մինչև օրական 4-8 մգ): Առավելագույն օրական դեղաչափը չպետք է գերազանցի 20 մգը:

Մինչև 1 տարեկան երեխաներ

• Սովորաբար սկզբնական դեղաչափը կազմում է օրական 0.25 մգ կամ ավելի քիչ
• Այնուհետև դեղաչափն աստիճանաբար բարձրացվում է (սովորաբար մինչև օրական 0.5-1 մգ)

1-5 տարեկան երեխաներ

• Սովորաբար սկզբնական դեղաչափը կազմում է օրական 0.25 մգ կամ ավելի քիչ
• Այնուհետև դեղաչափն աստիճանաբար բարձրացվում է (սովորաբար մինչև օրական 1-3 մգ)

5-12 տարեկան երեխաներ

• Սովորաբար, սկզբնական դեղաչափը կազմում է օրական 0.5 մգ կամ ավելի քիչ
• Այնուհետև դեղաչափն աստիճանաբար բարձրացվում է (սովորաբար մինչև օրական 3-6 մգ)

Եթե գերազանցել եք դեղաչափը՝ ավելի շատ դեղահատ եք ընդունել, քան թույլատրելի է

• Եթե ընդունել եք ավելի շատ Կլոնազեպամ, քան նշանակված է՝ անհապաղ դիմեք բժշկին կամ մոտակա հիվանդանոց: Ձեզ հետ վերցրեք դեղի փաթեթը:
• Եթե Դուք ընդունել եք մեծ քանակությամբ Կլոնազեպամ՝ Ձեզ մոտ կարող է դիտվել թուլություն, քնկոտություն, գլխապտույտ, հավասարակշռության խախտում և օրգանիզմի ռեակցիայի նվազեցում:

Եթե դուք մոռացել եք ընդունել Կլոնազեպամ դեղը

• Եթե մոռացել եք ընդունել Կլոնազեպամ դեղը՝ մի՛ ընդունեք բաց թողնված դեղաչափը և ընդունեք հաջորդը նախատեսված ժամին
• Մի՛ ընդունեք կրկնակի դեղաչափ՝ բաց թողնածը լրացնելու համար:

Կլոնազեպամ դեղի կիրառման դադարեցումը

Կլոնազեպամ դեղի երկարատև ընդունման դեպքում Ձեզ մոտ կարող է զարգանալ կախվածություն, իսկ դրա կիրառման դադարեցման դեպքում՝ աբստինենտ համախտանիշ:

• Դուք պետք է խորհրդակցեք Ձեր բժշկի հետ նախքան Կլոնազեպամ դեղի կիրառումը դադարեցնելը, քանի որ կտրուկ դադարեցման դեպքում հնարավոր է էպիլեպսիայի նոպաների ռեցիդիվ և հանման համախտանիշի զարգացում:
• Եթե կա դեղաչափի նվազեցման կամ դեղի կիրառման դադարեցման անհրաժեշտություն՝ պետք է անել դա աստիճանաբար: Ձեր բժիշկը կտեղեկացնի, թե ինչպես դա իրականացնել:

Եթե ուրիշ մեկը սխալմամբ ընդունել է Կլոնազեպամ՝ պետք է անհապաղ դիմել բժշկին կամ մոտակա հիվանդանոց:

Եթե ունեք լրացուցիչ հարցեր դեղի ընդունման վերաբերյալ՝ դիմեք բուժող բժշկին կամ դեղագետին:

Ինչպես բոլոր դեղերը, Կլոնազեպամ դեղը նույնպես կարող է առաջացնել կողմնակի

ազդեցություններ, թեև ոչ բոլոր պացիենտների մոտ դրանք կարող են դրսևորվել:

Կարևոր կողմնակի ազդեցություններ.

Ալերգիկ ռեակցիաներ.

Եթե Ձեզ մոտ զարգանում է ալերգիկ ռեակցիա՝ անհապաղ դիմեք բժշկին:

Ալերգիկ ռեակցիաները կարող են արտահայտվել հետևյալ ախտանիշների ձևով.

• Կոկորդի, դեմքի, շրթունքների, բերանի խոռոչի արագ զարգացող այտուց: Դա կարող է բերել շնչառական և կլման դժվարությունների
• Ձեռքերի, ոտքերի և կոճերի արագ զարգացող այտուց
• Մաշկային ցան կամ քոր

Սիրտ-անոթային համակարգ

Եթե Ձեզ մոտ ի հայտ են եկել այս ախտանիշներից որոշները՝ պետք է անհապաղ դիմել բժշկին:

• Հևոց, կոճերի այտուց, հազ, թուլություն և արագացած սրտխփոց
• Ցավ կրծքավանդակում, որը կարող է ճառագայթել դեպի պարանոց, ուս և ձախ ձեռք:

Նյարդային համակարգի կողմից

Եթե Ձեզ մոտ ի հայտ են եկել այս ախտանիշներից որոշները՝ խորհրդակցեք բժշկի հետ:

• Ագրեսիվություն, գրգռվածություն, դյուրագրգիռ, նյարդային վիճակ, անհանգստություն, տագնապի և թշնամանքի զգացում
• Քնի խանգարում, գիշերային մղձավանջներ, վառ երազներ
• Տեսիլքներ, մոլուցք և խոսքի խանգարում
• Նախկինում չդիտված նոր տեսակի ցնցումներ

Երեխաներ և նորածիններ

• Պետք է հատուկ վերահսկում իրականացնել երեխաների և նորածինների շրջանում Կլոնազեպամի կիրառման դեպքում, քանի որ այն կարող է հանգեցնել շնչուղիների ֆունկցիայի խանգարման, հազի և շնչահեղձության: Դա կարող է լինել թքի գերարտադրության հետևանք:
• Հնարավոր է վաղ սեռահասունացում: Կլոնազեպամ դեղի կիրառման դադարեցումից հետո այս գործընթացը դադարում է:

Այլ հնարավոր կողմնակի ազդեցություններ

Կլոնազեպամի ընդունումը կարող է հանգեցնել հետևյալ ախտանիշների.

• Քնկոտություն և թուլություն
• Գլխապտույտ և գերհոգնածություն
• Մկանային թուլություն կամ ճկունություն, ջղաձիգ շարժումներ (շարժումների վատ կոորդինացիա)
• Անկայունություն քայլելիս

Եթե Ձեզ մոտ նկատվում է նշված ախտանիշներից որևէ մեկը՝ տեղեկացրեք այդ մասին Ձեր բժշկին: Անհրաժեշտության դեպքում նա կնշանակի Ձեզ ցածր դեղաչափ՝ աստիճանաբար բարձրացնելով այն:

Հետևյալ ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ Կլոնազեպամով բուժման ցանկացած փուլում

Մտավոր աշխատանք և նյարդային համակարգ

• Կենտրոնացման խանգարում, շփոթոմունք, դեզօրիենտացիա
• Անհանգստություն
• Նոր բաներ հիշելու դժվարություն
• Գլխացավ
• Դեպրեսիա
• Դանդաղ կամ ընդհատվող խոսք
• Շարժումների վատ կոորդինացիա, այդ թվում՝ անկայունություն քայլելիս
• Էպիլեպսիայի նոպաների հաճախականության մեծացում

Արյունատար, երիկամային և լյարդային համակարգ

• Լյարդի ֆունկցիայի խանգարում (ախտորոշվում է լյարդի լաբորատոր հետազոտությամբ)
• Անվերահսկելի միզարձակում
• Արյունատար համակարգի խնդիրներ: Ախտանիշները ներառում են հոգնածությունը, աննշան հպումից առաջացող կապտուկները, շնչառությունը չհերիքելը և քթային արյունահոսությունը:

Անհրաժեշտության դեպքում Ձեր բժիշկը պետք է պարբերաբար անցկացնի արյան հետազոտություն

Ստամոքս-աղիքային համակարգ

• Սրտխառնոց
• Ստամոքսի խանգարում

Տեսողական օրգաններ

• Երկտեսություն
• Նիստագմ

Շնչառական համակարգ

• Շնչառական անբավարարություն (շնչառության ընկճում): Առաջին ախտանիշներն են՝ աղմկոտ, դժվարացած և ոչ հավասարաչափ շնչառությունը: Հնարավոր է մաշկի կապտություն:

Մաշկ և մազեր

• Մաշկային ցան, եղնջացան և մաշկային քոր
• Մաշկի գույնի փոփոխություն
• Մազաթափություն

Սեռական համակարգ

• Լիբիդոյի նվազում
• Էրեկտիլ դիսֆունկցիա

Հանման համախտանիշ

Բենզոդիազեպինների ընդունման ժամանակ, ինչպսին է կլոնազեպամը, կարող է զարգանալ կախվածություն դեղի նկատմամբ: Այդ պատճառով դեղի կիրառման կտրուկ դադարեցման կամ դեղաչափի նվազեցման դեպքում կարող է զարգանալ հանման համախտանիշ, որը կարող է արտահայտվել հետևյալ ախտանիշներով.

• Քնի խանգարում
• Մկանային ցավեր, տրեմոր և անհանգստություն
• Տագնապային վիճակ, լարվածություն, դյուրագրգիռ կամ անհանգիստ վիճակ կամ տրամադրության փոփոխություն
• Գերքրտնարտադրություն
• Գլխացավ

Հետևյալ ախտանիշները դիտվում են ավելի հազվադեպ

• Գերզգայունություն լույսի, աղմուկի և ֆիզիկական շփման նկատմամբ
• Տեսիլքներ
• Ձեռքերի և ոտքերի ծակոցներ և թմրածություն
• Իրականության հետ կապը կորցնելու զգացում

Վնասվածքների ստացում

Բենզոդիազեպիններ ընդունող պացիենտների, հատկապես՝ տարեցների և հանգստացնող դեղեր, այդ թվում՝ ալկոհոլ ընդունող պացիենտների մոտ ընկնելու կամ կոտրվածքներ ստանալու հավանականությունն ավելի մեծ է:

• Դեղը պահեք երեխաների համար անհասանելի, չոր, լույսից պաշտպանված վայրում՝ 25°С-ից ոչ բարձր ջերմաստիճանի պայմաններում:
• Դեղի պիտանիության ժամկետը 3 տարի է: Մի՛ օգտագործեք դեղը տուփի և բլիստերի վրա նշված պիտանիության ժամկետի ավարտից հետո: Պիտանիության ժամկետն ավարտվում է նշված ամսվա վերջին օրը:
• Չի կարելի դեն նետել մնացած դեղահատերը: Հարցրեք բժշկին կամ դեղագետին, թե ինչ անել դրանց հետ, եթե դրանք Ձեզ այլևս պետք չեն գալու: Պահեք դեղը Ձեզ մոտ, եթե դա խորհուրդ է տվել Ձեր բժիշկը:
• Եթե դեղահատերը փոխել են իրենց գույնը կամ ցուցաբերում են վատորակության այլ նշաններ՝ հարցրեք դեղագետին, թե ինչ անել դրանց հետ:

Ինչ է պարունակում Կլոնազեպամ դեղը

Կլոնազեպամ 2 մգ դեղի յուրաքանչյուր դեղահատ պարունակում է.

ակտիվ բաղադրատարր՝  կլոնազեպամ- 2 մգ,

օժանդակ նյութեր՝ միկրոբյուրեղային ցելյուլոզ, լակտոզա մոնոհիդրատ, եգիպտացորենի օսլա, պովիդոն, նատրիումի օսլայի գլիկոլատ, մագնեզիումի ստեարատ, մաքրված տալկ:

Ինչ տեսք ունեն Կլոնազեպամ դեղի դեղահատերը և ինչ է պարունակում փաթեթը

Կլոր, տափակ, մեկ կողմից ակոսիկով սպիտակ գույնի դեղահատեր:

Ստվարաթղթե տուփ, որը պարունակում է 24 դեղահատ (1 բլիստերում՝ 24 դեղահատ)՝ ներդիր-թերթիկի հետ միասին:

Դեղատոմսով