Մի օգտագործեք Մետֆորմին դեղը, եթե

• ունեք ալերգիա (գերզգայնություն) մետֆորմինի հիդրոքլորիդի կամ դեղի օժանդակ նյութերից որևէ մեկի նկատմամբ (դրանք թվարկված են ստորև՝ «Ինչ է պարունակում դեղի փաթեթը և այլ տեղեկություն» բաժնում),
• ունեք լյարդային անբավարարություն,
• ունեք երիկամների ֆունկցիայի ծանր աստիճանի խանգարումներ,
• ունեք չվերահսկվող շաքարային դիաբետ, օրինակ՝ սուր գերշաքարարյունություն (արյան մեջ գլյուկոզայի բարձր մակարդակ), սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն, մարմնի քաշի կտրուկ կորուստ, լակտոացիդոզ (տե՛ս ստորև «Լակտոացիդոզի զարգացման ռիսկ» բաժինը) կամ կետոացիդոզ: Կետոացիդոզի դեպքում արյան մեջ կուտակվում են կետոնային մարմիններ, ինչը կարող է հանգեցնել դիաբետիկ նախակոմայի զարգացմանը: Կետոացիդոզի ախտանիշներն են` ցավը որովայնում, խոր և հաճախացած շնչառությունը, քնկոտությունը կամ ացետոնի բնորոշ հոտը բերանից,
• օրգանիզմը ջրազրկված է (դեհիդրատացիա), օրինակ՝ երկարատև ծանր փորլուծության կամ բազմակի փսխումների արդյունքում: Օրգանիզմի ջրազրկումը կարող է հանգեցնել երիկամային ֆունկցիայի խանգարմանը, ինչի արդյունքում կարող է զարգանալ լակտոացիդոզ (տե՛ս «Կիրառման հատուկ հրահանգներ և նախազգուշացումներ» բաժինը),
• առկա է վարակային ծանր հիվանդություն, օրինակ՝ թոքերի, բրոնխների կամ երիկամների վարակ: Ծանր վարակների դեպքում կարող է զարգանալ երիկամների ֆունկցիայի խանգարում, ինչի արդյունքում կարող է ի հայտ գալ լակտոացիդոզ (տե՛ս «Կիրառման հատուկ հրահանգներ և նախազգուշացումներ» բաժինը),
• ընդունում եք բուժում սրտային սուր անբավարարության համար կամ վերջերս ունեցել եք սրտի նոպաներ, առկա են արյան շրջանառության լուրջ խանգարումներ (օրինակ՝ շոկ) կամ շնչառության խանգարումներ: Նշված երևույթները կարող են հյուսվածքներում թթվածնային անբավարարություն առաջացնել, ինչի արդյունքում կարող է զարգանալ լակտոացիդոզ (տե՜ս «Կիրառման հատուկ հրահանգներ և նախազգուշացումներ» բաժինը),
• օգտագործում եք մեծ քանակությամբ ալկոհոլ:

Եթե վերը նշվածներից որևէ մեկն առկա է Ձեզ մոտ, ապա նախքան Մետֆորմին դեղն ընդունելը՝ խորհրդակցեք բժշկի կամ դեղագետի հետ:

Խորհրդակցեք բուժող բժշկի հետ, եթե

• անհրաժեշտ է իրականացնել բժշկական հետազոտություն, օրինակ՝ ռենտգենյան ճառագայթների միջոցով իրականացվող ախտորոշում, ներառյալ՝ յոդ պարունակող կոնտրաստային նյութերի ներանոթային ներարկմամբ իրականացվող հետազոտությունները:
• անհրաժեշտ է իրականացնել վիրաբուժական լուրջ միջամտություն:

Նախքան հետազոտության կամ վիրաբուժական միջամտության իրականացումը և դրանցից հետո անհրաժեշտ է որոշակի ժամանակով դադարեցնել Մետֆորմին դեղի ընդունումը:

Անհրաժեշտության դեպքում բուժող բժիշկը տվյալ ժամանակահատվածի համար կնշանակի այլ բուժում: Կարևոր է, որպեսզի Դուք հստակ հետևեք բժշկի ցուցումներին:

Ինչպես բոլոր դեղերը, Մետֆորմին դեղը նույնպես կարող է առաջացնել կողմնակի ազդեցություններ, թեև ոչ բոլոր պացիենտների մոտ դրանք կարող են դրսևորվել:

Ըստ հանդիպման հաճախականության՝ կողմնակի ազդեցությունները դասակարգվում են հետևյալ կերպ.

Շատ հազվադեպ հանդիպող (< 1/10000)

Կարող են առաջանալ ավելի հազվադեպ, քան 10000 պացիենտից մեկի մոտ. լակտոացիդոզ (տե՛ս ՙ«Կիրառման հատուկ հրահանգներ և նախազգուշացումներ » բաժինը): Եթե Ձեզ մոտ ի հայտ են եկել լակտոացիդոզի ախտանիշներ, դադարեցրեք Մետֆորմին դեղի ընդունումը և այդ մասին անհապաղ տեղեկացրեք բուժող բժշկին, քանի որ լակտոացիդոզի արդյունքում կարող է զարգանալ կոմա:

Շատ հաճախ հանդիպող (≥ 1/10)

Կարող են առաջանալ ավելի հաճախ, քան 10 պացիենտից մեկի մոտ. ստամոքս-աղիքային ուղու խանգարումներ՝ սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն, որովայնային ցավեր և ախորժակի բացակայություն, որոնք ավելի հաճախ դիտվում են բուժման սկզբում: Նշված ախտանիշերի առաջացումը կանխելու համար խորհուրդ է տրվում Մետֆորմին դեղն ընդունել ուտելու ընթացքում կամ դրանից հետո: Եթե նշված ախտանիշները չեն անհետանում, ապա անհրաժեշտ է դադարեցնել Մետֆորմին դեղի ընդունումը և խորհրդակցել բուժող բժշկի հետ:

Հաճախ (≥1/100 մինչև < 1/10)

Կարող են առաջանալ 100 պացիենտից մեկի մոտ և ավելի հաճախ, բայց ոչ ավելի, քան 10 պացիենտից մեկի մոտ. համի զգացողության խանգարումներ:

Շատ հազվադեպ (< 1/10000)

Կարող են առաջանալ ավելի հազվադեպ, քան 10000 պացիենտից մեկի մոտ.

• Լակտոացիդոզ. հազվադեպ հանդիպող, սակայն ծանր բարդություն է, հատկապես երիկամային ֆունկցիայի խանգարման դեպքում: Լակտոացիդոզի ախտանիշները յուրահատուկ չեն (տե՛ս «Կիրառման հատուկ հրահանգներ և նախազգուշացումներ» բաժինը):
• Լյարդի ֆունկցիայի խանգարում կամ լյարդի բորբոքում (հեպատիտ), ինչը կարող է դրսևորվել հոգնածությամբ, ախորժակի բացակայությամբ, մարմնի քաշի իջեցմամբ և ուղեկցվել կամ չուղեկցվել մաշկի կամ աչքերի սպիտակուցների դեղնությամբ: Նշված ախտանիշների զարգացման դեպքում անհրաժեշտ է դադարեցնել Մետֆորմին դեղի  ընդունումը և խորհրդակցել բուժող բժշկի հետ:
• Մաշկային ռեակցիաներ, օրինակ՝ էրիթեմա, քոր, եղնջացան:
• Արյան մեջ վիտամին B12-ի մակարդակի իջեցում:

Երեխաներ և դեռահասներ

Կլինիկական հետազոտությունների արդյունքում ստացված սահմանափակ տվյալները ցույց են տվել, որ երեխաների և դեռահասների մոտ առաջացող կողմնակի ազդեցություններն իրենց բնույթով և բարդության աստիճանով նման են մեծահասակների մոտ դիտարկվող կողմնակի ազդեցություններին:

Կասկածելի կողմնակի ազդեցությունների վերաբերյալ հաղորդում

Կողմնակի ազդեցության ի հայտ գալու դեպքում այդ մասին տեղեկացրեք բժշկին կամ դեղագետին: Սա վերաբերում է նաև այս ներդիր-թերթիկում չնշված որևէ այլ կողմնակի ազդեցությանը: Դուք կարող եք կողմնակի ազդեցության մասին ուղղակիորեն առցանց հաղորդել Է. Գաբրիելյանի անվան դեղերի և բժշկական տեխնոլոգիաների փորձագիտական կենտրոն՝ հետևյալ հղումով. www.pharm.am կամ զանգահարել թեժ գիծ. հեռախոսահամարներ՝ (+374 10) 200505 և (+374 96) 220505: Կողմնակի ազդեցության մասին կարելի է հաղորդել նաև դեղի գրանցման հավաստագրի իրավատիրոջը՝ «ԱՐՓԻՄԵԴ» ՍՊԸ-ին (հասցե՝ ՀՀ, Կոտայքի մարզ, ք. Աբովյան, 2-րդ միկրոշրջան, տուն 19) կամ զանգահարել թեժ գիծ. հեռախոսահամար՝ (+374) 55 05 79 86: Կողմնակի ազդեցությունների մասին հաղորդելով՝ դուք նպաստում եք այս դեղի անվտանգության վերաբերյալ լրացուցիչ տեղեկատվության ապահովմանը: